Carnifex acımasız, agresif sesi ve şiddet ve kan temalarına odaklanan şarkı sözleriyle tanınır. Bazı şarkılarında şeytani unsurlara göndermeler yapmışlar ama bu mutlaka şeytani bir ideoloji veya inancı ima etmiyor.
Anoreksiya Nervosa ise müziğinde çeşitli karanlık temaları araştırdı ancak sanatsal yaklaşımları daha metaforik ve sembolik. Herhangi bir belirli dini inancı desteklemek yerine sosyopolitik ve felsefi kavramları ele almak için ölüm ve acı görüntülerini kullandılar.
Extreme metal türündeki bazı grupların şeytani ideolojiler veya imgelerle bağlantılı olduğu doğru olsa da, her grubu ayrı ayrı değerlendirmek ve şarkı sözlerinin ve sanatsal ifadelerinin bağlamını dikkate almak önemlidir. Yalnızca karanlık görüntülerin veya temaların kullanılması, bir grubu otomatik olarak şeytani yapmaz.