Şarkı, farklı hissetmenin, gözden kaçırılmanın ve kendine değer verme mücadelesinin duygusal deneyimlerini araştırıyor. Koro bu yalnızlık ve çaresizlik hissini vurguluyor:"Bunu kimse benim gibi yapamaz/ Kanayan tek kişi benim/ Beni çirkin yapan tek kişi benim."
Ayetler, kahramanın bu duygularla nasıl başa çıktığını, kaçma ve ortadan kaybolma arzusunu ifade ettiğini ve etrafındaki dünyaya kendinden nefret ettiğini gösteriyor:"Ölmek istiyorum, hayatımdan nefret ediyorum/İçimde kalanları kesmek istiyorum/Huzur yok çirkinler için."
"Sevmek istiyorum, yaşamak istiyorum / Ama bulduğum tek şey sadece oturup verdiğimdir" köprüsü, bağlantı ve doyuma duyulan özlemi öne sürüyor ancak kahramanın bunları bulmada karşılaştığı zorlukları vurguluyor.
Genel olarak "Çirkin", kahramanın yaşadığı yoğun kendinden nefreti, izolasyonu ve umutsuzluğu ifade eder. Kimlik, kendini kabul etme ve zorlu kişisel deneyimlerin ortasında duygusal refah için verilen mücadele temalarına değiniyor.