Bir tarafta, cezadan kaçmak veya sempati kazanmak için deli numarası yapmakla suçlanan birçok insan var. Örneğin 1593'te John Darrell adında bir adam vatana ihanetten idam edilmemek için deli numarası yapmakla suçlandı. Darrell, şeytan tarafından ele geçirildiğini, tuhaf ve dengesiz davrandığını iddia etti. Ancak mahkeme sonunda onu suçlu buldu ve idam edildi.
Öte yandan deliliğin çoğunlukla gerçek bir tıbbi durum olduğunu gösteren kanıtlar da var. Örneğin, 1621'de Robert Burton adında bir adam, deliliğin çeşitli nedenlerini ve semptomlarını anlatan Melankoli Anatomisi adlı bir kitap yayınladı. Burton deliliğin fiziksel hastalık, duygusal travma ve kalıtsal faktörler gibi çeşitli faktörlerin neden olabileceği ciddi bir hastalık olduğunu savundu.
Deliliğin sahte mi yoksa gerçek mi olduğu konusundaki tartışma karmaşık bir tartışmaydı ve bunun kolay bir cevabı yok. Elizabeth döneminde hem sahte hem de gerçek deliliğin var olması muhtemeldir.