Şarkı, Stevens'ın Lisa'nın durumunu anlatmasıyla başlıyor:"Üzgün Lisa, o kadar üzgün ve üzgün ki, ne yapacağını bilmiyor." Kendisini "yabancı bir ülkede bir yabancı gibi hissettiğini" ve "eve dönüş yolunu bulamadığını" söyleyerek, izolasyon ve çaresizlik duygularını anlatmaya devam ediyor.
Koroda Stevens, Lisa'ya bazı cesaret verici sözler söyleyerek şarkı söylüyor:"Korkma Lisa, senin için buradayım. Eve dönüş yolunu bulmana yardım edeceğim." Ayrıca acısını anladığını da şöyle ifade ediyor:"Neler yaşadığını biliyorum Lisa. Ben de oradaydım."
Şarkı, Stevens'ın nakaratı tekrarlayarak Lisa'ya umut ve destek sunmasıyla bitiyor. Şarkı söylüyor:"Korkma Lisa, senin için buradayım. Eve dönüş yolunu bulmana yardım edeceğim."
Genel olarak "Sad Lisa" şarkısı duygusal zorluklarla mücadele eden bir kadın hakkında dokunaklı bir baladdır. Stevens şarkıyı Lisa'nın durumuna empati göstermek ve ona umut ve destek sunmak için kullanıyor.